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匹兹堡睡眠质量指数（24题）

1.过去一个月你通常上床睡觉的时间是？

2.近一个月，从上床到入睡通常要多少分钟?

3.过去一个月每天早上通常什么时候起床？

4.过去一个月你每晚实际睡眠的时间有多少?

5.过去一个月你是否因为以下问题而经常睡眠不好：不能在30分钟内入睡

6.过去一个月你是否因为以下问题而经常睡眠不好：在晚上睡眠中醒来或早醒

7.过去一个月你是否因为以下问题而经常睡眠不好：晚上有无起床上洗手间

8.过去一个月你是否因为以下问题而经常睡眠不好：不舒服的呼吸

9.过去一个月你是否因为以下问题而经常睡眠不好：大声咳嗽或打鼾声

10.过去一个月你是否因为以下问题而经常睡眠不好：感到寒冷

11.过去一个月你是否因为以下问题而经常睡眠不好：感到太热

12.过去一个月你是否因为以下问题而经常睡眠不好：做不好的梦

13.过去一个月你是否因为以下问题而经常睡眠不好：出现疼痛

14.过去一个月你是否因为以下问题而经常睡眠不好：其他原因，请描述：

15.你对过去一个月总睡眠质量质量评分

16.过去一个月，你是否经常要服药（包括从医生处方或者在外面药店购买）才能入睡

17.过去一个月你在开车、吃饭或参加社会活动时难以保持清醒状态

18.过去一个月你在积极完成事情上是否有困难

19.你是与人同睡一床（睡觉同伴，包括配偶等）或有室友？

20.如果你是与人同睡一床或有室友，请询问他（她）你在过去一个月是否出现：在你睡觉时，有无大鼾声

21.如果你是与人同睡一床或有室友，请询问他（她）你在过去一个月是否出现：在你睡觉时，呼吸之间有没有长时间停顿

22.如果你是与人同睡一床或有室友，请询问他（她）你在过去一个月是否出现：在你睡觉时，你的腿是否有抽动或者明痉挛

23.如果你是与人同睡一床或有室友，请询问他（她）你在过去一个月是否出现：在你睡觉时是否出现不能辩认方向或混乱状态

24.如果你是与人同睡一床或有室友，请询问他（她）你在过去一个月是否出现：在你睡觉时你是否有其他睡不安宁的情况，请描述

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